Psicologia e Plano de Saúde

Atualmente emito recibo aceito por planos de saúde para reembolso (total ou parcial) das consultas realizadas em consultório particular. Portanto, não sou credenciado a nenhum plano de saúde diretamente e gostaria de esclarecer o porquê neste breve texto.

Os planos de saúde, por determinação da Agência Nacional de Saúde, ANS, passaram a ser obrigados a cobrir sessões de psicoterapia há alguns anos. Contudo, há sérios problemas sobre planos de saúde no Brasil.

Problemas do Grande Público

Além dos problemas já de conhecimento do grande público como a baixa remuneração dos profissionais conveniados (as recentes greves de 2012 de médicos, dentistas e outros profissionais da saúde deixam isto bem evidente), nas demoras para marcar consultas, realizar exames, etc, há especificidades para o campo de atuação do psicólogo: o número de sessões é limitado e a remuneração por atendimento é aviltante na grande maioria dos planos de saúde.

Há profissionais que acreditam que a grande demanda dos planos de saúde pode contrabalançar as baixas remunerações, atendendo incessantemente e a toda e qualquer demanda, indiscriminadamente. Ora, se o profissional está num ritmo incessante de trabalho para conseguir sobreviver, como continuará seus estudos e como realizará as outras atividades que uma atuação como clínico exigem? Ganhando aviltantemente pouco e sem tempo de se desenvolver, é muito difícil manter a qualidade do trabalho.

Outras Práticas dos Planos de Saúde

E também os planos de saúde fazem outras práticas, ainda piores: existem clínicas que são conveniadas aos planos de saúde e que repassam clientes a psicólogos “contratados” pela clínica, numa espécie de terceirização precária, repassando uma parte da já pequena remuneração que recebem do plano de saúde para o psicólogo. Geralmente o psicólogo que se sujeita a trabalhar nestas condições é um recém-graduado (que ainda não arrumou um emprego que pague bem, sendo comum abandonar a clínica – e os pacientes no meio do tratamento – quando arruma emprego melhor) ou que está em situação de aceitar qualquer coisa.

Desta forma, este texto pretende ser um aviso a quem pensa em recorrer a planos de saúde sobre suas práticas perversas e que muitas vezes resultam em atendimentos de péssima qualidade.

Alternativas Viáveis

Algo que pode ser uma saída possível é pedir reembolso ao plano de saúde para fazer tratamento particular. Como escrevi no texto Quanto custa fazer análise? O dinheiro pode ser importante material de análise e é importante falar sobre ele. Pode ser importante falar de dinheiro com o psicólogo mesmo para quem for fazer terapia por plano de saúde, ainda que não seja para falar de remuneração das sessões.

O reembolso também dá a quem procura tratamento maior possibilidade de escolha do profissional que deseja.

Contudo, um plano de saúde empresarial pede que a pessoa passe num psiquiatra para receberem indicação para tratamento psicológico, pois só o psiquiatra pode atribuir um CID, existindo uma briga imensa do Conselho Federal de Psicologia com os planos de saúde, visto que o psicólogo não está de maneira alguma subordinado ao médico, pois são de campos de saber distintos e autônomos, que podem conversar, mas sem um se sobrepor ao outro.

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